Soja, som længe har været fast ingrediens i mange asiaters daglige kost, spiller en lovende rolle i med hensyn til at forebygge og behandle kræft. Soja og dets indholdsstoffer er fortsat genstand for spændende medicinsk forskning, og en stadigt større mængde resultater peger på stoffernes lovende kræfthæmmende egenskaber. Yderligere forskning vil kunne give en bedre forståelse for sojas unikke indvirkning på vores helbred og kroppens evne til at bekæmpe kræftsygdomme.
Nogle af de mest spændende forskningsresultater har omhandlet sojas rolle i forebyggelsen og behandlingen af en lang række kræftformer, bl.a. brystkræft, prostatakræft og tyktarmskræft. Denne artikel gennemgår forskningsresultater vedr. sojas anvendelse i bekæmpelsen af kræft.
Isoflavoner og andre indholdsstoffer i soja
Isoflavoner og andre indholdsstoffer i sojaSojabønnen er et veritabelt overflødighedshorn, når det gælder næringsstoffer. Den er fyldt med proteiner, fibre, vitaminer og en lang række forskellige, biologisk aktive indholdsstoffer, hvoraf de mest interessante er isoflavoner. Disse stoffer udgør en undergruppe af en større gruppe kaldet planteøstrogener – plantestoffer, som molekylært ligner de østrogener, der findes naturligt i menneskekroppen.
Det mest velrepræsenterede isoflavon er genistein efterfulgt af daidzein, glycitein og andre stoffer, der ligner i struktur.
Isoflavoner og andre planteøstrogener kan interagere med østrogenreceptorer og kan i nogle tilfælde – i mild grad – efterligne østrogens virkning i kroppen og i andre tilfælde forebygge østrogen-fremkaldt aktivering af disse receptorer. Denne interaktion kan have vidtgående indflydelse på forebyggelsen og behandlingen af kræftsygdomme.
Isoflavoner kan også have andre vigtige egenskaber, som gør dem til specielt interessante planteekstrakter i forskningsøjemed, fx som potentielt kemoterapeutiske stoffer mod mange former for kræft.
Sojas virkemekanismer
Forsøgsresultater har afdækket adskillige mekanismer, der sætter sojaudvundne isoflavoner i stand til at mindske risikoen for og udviklingen af kræft – ud over indvirkning på østrogenreceptorerne. Forsøgsresultater viser således, at sojaisoflavoner kan
- hæmme enzymer (fx proteintyrosinkinase og DNA-topoisomerase), som øger væksten i kræftcellerne
- forebygge cellemutationer ved at stabilisere cellens DNA
- fungere som antioxidanter og øge produktionen af antioxidante enzymer som superoxid dismutase (SOD)
- hæmme angiogenese (dannelse og differentiering af nye blodkar, der er nødvendige for svulstvækst)
- fremme apoptose (programmeret celledød)
- undertrykke spredningen af afvigende celler
- forebygge metastaser (spredningen af kræft)
- samarbejde med kemoterapeutiske midler, så det svulstfremmende protein cyclooxygenase-2 undertrykkes
- hæmme osteopontin, et protein, der spiller en rolle for en kræftsvulsts udvikling fra godartet til ondartet.
Alle disse virkemekanismer gør sojaisoflavoner til effektive kandidater til at modvirke forskellige kræftprocesser i kroppen.
Beskyttelse mod prostatakræft
Epidemiologiske beviser tyder på, at sojaindtagelse har en sammenhæng med et reduceret antal tilfælde af prostatakræft. Forskere har postuleret, at kostfaktorer – specielt regelmæssig indtagelse af sojaprodukter – kan være forklaringen på, at der er langt færre tilfælde af prostatakræft i Asien end i USA.
Forskernes teorier
Forskere har tidligere fremsat den teori, at forekomsten af latent prostatakræft er den samme i mange folkeslag, men at udviklingen til ondartede svulster i høj grad påvirkes af kosten. Med andre ord: Den sojaholdige kost, asiatiske mænd spiser, kan vise sig at være den faktor, der bremser udviklingen til en fremskreden svulst og dermed være forklaringen på denne befolkningsgruppes markant lavere antal tilfælde af prostatakræft.
En metaanalyse har undersøgt sojaprodukter (tofu, sojamælk, sojafødevarer og genistein) og deres indflydelse på risikoen for prostatakræft. Ved at analysere resultaterne fra otte forsøg med ensartet struktur fandt man frem til, at der er en sammenhæng mellem regelmæssig indtagelse af sojaprodukter og en 30 % lavere risiko for prostatakræft.
Sojas indvirkning på PSA
I et betydningsfuldt forsøg foretaget i Holland undersøgte forskerne virkningen af et sojabaseret kosttilskud på stigningshastigheden for prostata-specifikt antigen (PSA) hos mænd, der havde modtaget behandling for prostatakræft. PSA er en markør for, i hvor høj grad prostatakræft vender tilbage og spreder sig. I dette dobbeltblind, placebo-kontrollerede overkrydsningsforsøg fik 42 mænd enten et tilskud bestående af soja, lycopen, silymarin og antioxidanter eller et placebo i en periode på 10 uger. Efter en fire ugers udvaskningsperiode fik mændene det modsatte præparat i 10 uger. Under behandlingen med det sojabaserede kosttilskud kunne man konstatere en forbedring på 2,6 i PSA-fordoblingstiden fra 445 til 1.150 dage, hvilket betyder, at sygdommens udvikling forsinkes. Dette resultat kan vise sig at have stor betydning for forbedringen af langtidsprognoserne for mænd, der har modtaget behandling for prostatakræft.
Styrkelse af forsvaret mod brystkræft
Indtagelse af store mængder sojaprodukter kan også beskytte mod brystkræft. Adskillige epidemiologiske forsøg tyder på, at den sojaholdige kost, man spiser i Asien, kan være en medvirkende årsag til det lavere antal tilfælde af brystkræft.
Resultaterne af metaanalyse af adskillige undersøgelser med sojaindtagelse og risikoen for udvikling af brystkræft er værd at lægge mærke til. De forsøg, der indgik i metaanalysen, anvendte spørgeskemaer vedr. kostvaner til at følge deltagernes indtagelse af sojafødevarer, sojaprotein og isoflavoner.
Analysen afslørede, at indtagelsen af sojaprodukter reducerede risikoen for brystkræft hos kvinder med op til 22 % – og det gjaldt både kvinder før overgangsalderen og kvinder, der havde overstået overgangsalderen.
Disse resultater tyder på, at indtagelse af soja i ungdommen kan reducere risikoen for udvikling af brystkræft senere i livet. Reduktionen i risikoen for brystkræft var størst hos kvinder, der indtog sojaprodukter gennem hele deres ungdom og voksenliv.
Virkningen af isoflavontilskud
I et relateret forsøg undersøgte forskere virkningen af isoflavon-tilskud på superoxid dismutase (SOD) og ceruloplasmin. SOD er et antioxidant enzym, der har en beskyttende virkning mod brystkræft, mens ceruloplasmin er et protein, der er sat i forbindelse med østrogenaktivitet og øget risiko for brystkræft.
Syv kvinder, der havde overstået overgangsalderen og overlevet brystkræft, indtog et sojaisoflavon-koncentrat i 24 dage. Ved forsøgets afslutning iagttog man øget SOD-aktivitet, men ingen ændring i ceruloplasmin-niveauet. Dette tyder på, at tilskud af sojaisoflavon-koncentrat kan styrke antioxidant-forsvaret og understøtte beskyttelsen mod brystkræft. Det er i højere grad brystkræftmetastaser (kræft, der har spredt sig til andre områder af kroppen), der er skyld i dødsfald som følge af brystkræft, end den primære svulst, og derfor har forskere anvendt en dyremodel til at undersøge, om sojaafledt genistein kan medvirke til at forebygge spredningen af brystkræft efter operation.
Nøgne hunmus gennemgik en operation, der skulle fjerne ondartede svulster, og fik derefter en kost med genistein-tilskud. Efter fem uger på den genistein-berigede kost udviste musene en 10 gange så stor reduktion i antallet af metastaser til lungerne sammenlignet med den kontrolgruppe af mus, der ikke fik genistein.
Ifølge forsøgsrapportens forfattere ”kan kosttiltag efter kræftoperationer påvirke udvæksten af indlejrede kræftceller”. Der er behov for yderligere forsøg, før man med sikkerhed kan fastslå, om disse virkninger også gælder kvinder, der har gennemgået operation for brystkræft.
Undgå leverkræft
Et kontrolleret forsøg har vurderet sammenhængen mellem indtagelse af soja og antallet af leverkræfttilfælde. Forskerne interviewede 176 japanske forsøgsdeltagere med hepato-cellulær carcinom (leverkræft) og 560 kontrolpersoner.
Man indsamlede information om deltagernes indtagelse af to isoflavonholdige sojaprodukter – misosuppe og tofu – over en periode på mindst to år før kræftdiagnosen. Forskerne fandt frem til, at sammenlignet med den gruppe, der spiste sojaprodukter én gang om ugen eller mindre, var forekomsten af leverkræft 50 % lavere hos den gruppe, der spiste misosuppe eller tofu mere end fem gange om ugen.
Forebyg lungekræft
En storstilet, kontrolleret undersøgelse har evalueret virkningen af planteøstrogener på risikoen for lungekræft. Spørgeskemaer udfyldt af 1.674 lungekræftpatienter og 1.735 kontrolpersoner viste tal for rygning og daglig indtagelse af isoflavoner og 11 andre planteøstrogener.
De forsøgsdeltagere, der havde det højeste samlede indtag af planteøstrogener, havde en 46 % lavere risiko for lungekræft. Det er værd at bemærke, at ikke-rygere og nuværende rygere opnåede en større beskyttelse end tidligere rygere, og at mænd opnåede en større reduktion i risikoen med øget indtagelse i forhold til kvinder.
Synergi med kemoterapi
I adskillige dyre- og reagensglasforsøg har forskere fundet frem til, at sojaisoflavoner har en synergieffekt med kemoterapeutiske midler til udryddelse af kræft.
Læs også
Soja kan mindske risikoen for brystkræft hos kvinder
Soja kan nedsætte risikoen for endometriekræft
Sojaform-produkter og deres fremstilling
Sojaform-postej
Spaghetti Sojanese
Kilder
Bektic J, Guggenberger R, Eder IE et al. Molecular effects of the isoflavonoid genistein in prostate cancer. Clin Prostate Cancer, 2005;4(2):124-9.
Balk E, Chung M, Chew P. Et al. Effects of soy on health outcomes. Evid Rep Technol Assess, 2005;(126):1-8.
DiSilvestro RA, Goodman J, Dy E, Lavalle G. Soy isoflavone supplementation elevates erythrocyte superoxide dismutase, but not plasma ceruloplasmin in post-menopausal breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2005;89(3):251-5.
Kiriakidis S et al. Novel tempeh (fermented soyabean) isoflavones inhibit in vivo angiogenesis in the chicken chorioallantoic membrane assay. Br J Nutr, 2005;93(3):317-23.
Hwang Jt, Ha J, Park OJ. Combination of 5-fluorouracil and genistein induces apoptosis synergistically in chemo-resistant cancer cells through the modulation of AMPK and COX-2-signaling pathways. Biochem Biophys Res Commun. 2005;332(2):433-40.
Dave B, Eason RR, Till SR et al. The soy isoflavone genistein promotes apoptosis in mammary epithelial cells by inducing the tumor suppressor PTEN. Carcinogenesis. 2005;26(10):1793-803.
Mentor-Marcel R, Lamatiniere CA, Eltoum IA, Greenberg NM, Elgavish A. Dietary genistein improves survival and reduces expression of osteopontin in the prostate of transgenic mice with prostatic adenocarcinoma (TRAMP). J Nutr. 2005;135(5):989-95.
Wang X, Clubbs EA, Bomser JA. Genistein modulates prostate epithelial cell proliferation via estrogen- and extracellular signal-regulated kinase-dependent pathways. J Nutr Biochem. 2005.
Sonn GA, Aronson W, Litwin MS. Impact of diet on prostate cancer: a review. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2005;8(4):304-10.
Yan L, Spitznagel EL. Meta-analysis of soy food and risk of prostate cancer in men. Int J Cancer. 2005.
Schroder FH, Roobol MJ, Boeve ER et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled crossover study in men with prostate cancer and rising PSA: effectiveness of a dietary supplement. Eur Urol. 2005;48(6):922-30.
Ganry O. Phytoestrogen and and breast cancer prevention. Eur J Cancer Prev. 2002;11(6):519-22.
Yan L. Spitznagel E. A Meta-analysis of soyfoods and risk of breast cancer in women. Int J Cancer Prev. 2004;1(4):281-93.
Vantyghem SA, Wilson SM, Postenka CO et al. Dietary genistein reduces metastasis in a postsurgical orthotopic breast cancer model. Cancer Res. 2005;65(8):3396-403.
Sharp GB, Lagarde F, Mizuno T et al. Relationship of hepatocellular carcinoma to soya food consumption: a cohort-based, case-control study in Japan. Int J Cancer. 2005;115(2):290-5.
Schabath MB, Hernandez LM, Wu X, Pillow PC, Spitz MR. Dietary phytoestrogens and lung cancer risk. JAMA, 2005;294(12):1493-504.
Li Y, Ahmed F, Ali S et al. Inactivation of nuclear factor kappaB by soy isoflavone genistein contributes to increased apoptosis induced by chemotherapeutic agents in human cancer cells. Cancer Res. 2005;65(15):6934-42.
Constantinou AI, White Be Tonetti D et al. The soy isoflavone daidzein improves the capacity of tamoxifen to prevent mammary tumours. Eur J Cancer. 2005;41(4):647-54.
Liu B, Edgerton S, Yang X et al. Low-dose dietary phytoestrogen abrogates tamoxifen-associated mammary tumor prevention. Cancer Res. 2005;65(3):879-86.
