Folkesundhed Godt at vide

Carnitin og medicin-interaktion

Carnitin interagerer med pivalat-konjugerede antibiotiske midler som fx pivampicillin, der an­vendes til langsigtet forebyggelse af infektioner i urinvejene. Kronisk indgivelse af denne type antibiotika øger udskillelsen af pivaloyl-carnitin, hvilket kan føre til carnitin-mangel.

Men selvom vævenes carnitin-indhold kan falde til et niveau, hvor fedtsyrerne ikke kan iltes, findes der ingen kendte tilfælde af sygdom, der skyldes denne mangeltilstand. Blodkoncentrationen af car­nitin kan reduceres hos børn, der behandles for kramper med fenobarbital, valproinsyre, fenytoin eller carbamazepin, men der er ikke påvist kliniske konsekvenser.

Kilder
Brass EP. Pivalate-generating prodrugs and carnitine homeostasis in man. Pharmacol Rev 2002;54:589-98.
Hug G, McGraw CA, Bates SR, Landrigan EA. Reduction of serum carnitine concentrations during anticonvulsant therapy with phenobarbital, valproic acid, phenytoin, and carbamazepine in children. J Pediatr 1991;119:799-802.
Castro-Gago M, Eiris-Punal J, Novo-Rodriguez MI, Couceiro J, Camina F, Rodriguez-Segade S. Serum carnitine levels in epileptic children before and during treatment with valproic acid, carbamazepine, and phenobarbital. J Child Neurol 1998;13:546-9.